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临床检测试剂在医学上被视为是“医生的眼睛”,是现代医学检查中不可缺少的一部分,可以很大程度上提高检测效率,保证检测结果的准确性,也越来越成为人类疾病诊断的重要组成部分。其中很多见的试剂就有EDTA抗凝剂,根据性能区别,通常将其分为EDTA二钾、EDTA三钾、EDTA二钠三种。
一、EDTA二钾、EDTA三钾、EDTA二钠的选择
因为EDTA钾盐与钠盐相比,其水溶性更好,所以会优先选择钾盐一类的抗凝剂使用在采血管中。但又因为EDTA二钾的PH会比EDTA三钾低一些,对因渗透压导致的血细胞皱缩起到补偿性作用,所以EDTA二钾会更符合检测要求,成为普遍使用在紫色抗凝管中的试剂。
二、EDTA抗凝剂是否会引起血钾过高
钾离子是机体中很丰富的阳离子,其中98%都在细胞内,正常人的血钾浓度在3.5-5.5mmol/L之间,它能够维持细胞内外酸碱平衡,以及保持神经系统的正常运行。一旦血钾过高,就会引起心率收缩功能减退,使得心脏舒张过慢,所以在检测疾病时,很多医护人员会特别注意这一项检测。
但很多时候也会碰上血钾过高的情况,有人怀疑是EDTA二钾抗凝剂导致的,真的是这样吗?其实不全是EDTA二钾惹的祸。临床上出现血钾过高的现象,首先要考虑以下几方面:
1、采血管有所混淆,使用错误,如使用了含有EDTA二钾的抗凝管,在采取血样标本后做生化检测。
2、医护人员的采血顺序有误,导致管内的EDTA受到影响,如:先使用了EDTA抗凝管采取血样,做常规血液检测,造成了采血针内残留少许EDTA抗凝剂,或者EDTA抗凝血顺着采血针回流有所污染。
3、用于采血管中的试剂,一般要求会很高,需要达到一定的关键数值,如果选择的EDTA原料性能不佳,可能具有渗透或稀释血液的作用,对检测过程产生了干扰性,引起血钾过高,此时就需考虑更换EDTA原料供应商。
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